Мази, таблетки и свечи Вольтарен: чем они помогают? Более дешевые аналоги — список, инструкция по применению

Описание препарата «Вольтарен»

«Вольтарен» — одно из самых известных и популярных противовоспалительных средств, относящихся к группе нестероидных препаратов.

Его популярность обусловлена ​​не только высокой степенью эффективности, благодаря которой препарат собрал большое количество положительных отзывов врачей и пациентов, но и разнообразием форм выпуска.

Состав и формы выпуска

Основным действующим веществом всех форм Вольтарена Д является диклофенак натрия.

Ниже описаны особенности каждой формы этого препарата:

1. Таблетки для приема внутрь, покрытые специальной оболочкой, растворяющейся после приема внутрь в желудочно-кишечном тракте. Существует несколько видов таблеток с концентрацией действующего вещества 25 или 50 мг.
2. Таблетки, покрытые оболочкой для перорального применения, содержат 100 мг активного ингредиента.
3. Суппозитории ректальные трех типов, содержащие 25, 50 или 100 мг действующего вещества.
4. Раствор для инъекций вводят внутримышечно. Эта форма препарата содержит 25 мг действующего вещества.
5. Гель и мазь для наружного применения.

Все формы Вольтарена содержат дополнительные компоненты, не обладающие фармакологическим действием, но необходимые для сохранения структуры препарата и облегчения его приема и всасывания в организме.

Фармакологическое действие

Как и другие препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств, Вольтарен предназначен для уменьшения боли, нормализации температуры тела и снятия острого воспаления.

Такие результаты достигаются за счет следующих способностей препарата:

1. Ингибирование ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Они одинаково подавлены, что выгодно отличает Вольтарен от многих аналогов, обеспечивает быстрое действие при минимальном риске побочных эффектов.
2. Нарушение обменных процессов, в которых участвует арахидоновая кислота; угнетение выработки ферментов, провоцирующих воспалительную реакцию.
3. Значительно снижает уровень простагландинов в очагах воспаления, снимая физический дискомфорт и острую боль.
4. Снижение кровопотери при различных патологических процессах в организме, в том числе при менструации.

При использовании таблеток с энтеросолюбильным покрытием через некоторое время начинает наблюдаться положительная динамика, максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 2 часа; Диклофенак натрия полностью абсорбируется.

Таблетки, покрытые оболочкой, имеют более высокую концентрацию активного ингредиента, поэтому они расположены таким образом, что всасывание медленнее.

После ректального введения диклофенака натрия максимальная концентрация диклофенака натрия в крови достигается в течение одного часа. При повторном приеме препарата Вольтарен фармакокинетика остается прежней при соблюдении правил приема и допустимых доз.

98% диклофенака натрия перерабатывается в печени, при этом метаболиты со сниженной фармакологической активностью являются основным продуктом распада.

Большая часть метаболитов и 2% неизмененного вещества выводится с мочой, остальное — с калом и желчью.

Основная особенность и преимущество Вольтарена — отсутствие связи между состоянием печени и почек, а также возрастом пациента и скоростью всасывания, метаболизма и выведения диклофенака натрия.

Показания к применению

В связи с особым действием препарата «Вольтарен» на организм его применение наиболее целесообразно по следующим прямым показаниям:

1. Болезнь Бехтерева.
2. Остеоартроз вне зависимости от его формы, происхождения и стадии.
3. Острые воспалительные процессы в межпозвонковых суставах.
4. Боль в области позвоночника.
5. Внесуставные заболевания, патологии и ревматические изменениямягкие ткани.
6. Острая боль, воспаление и отек в результате травм суставов или мягких тканей.
7. Острая менструация, сопровождающаяся сильными болями.
8. Гинекологические заболевания с сильным кровотечением как один из симптомов.

Тяжелые приступы мигрени также являются показанием к применению Вольтарена, в этом случае практикуется ректальное введение.

Инструкция по применению и режим дозирования

Наиболее распространенной и часто назначаемой формой таблеток Вольтарена являются таблетки с энтеросолюбильным покрытием, которые следует принимать в соответствии со следующими инструкциями:

1. Таблетку следует глотать целиком, не нарушая ее целостности, запивать кипяченой водой.
2. Его можно принимать в любое время и не зависит от режима приема пищи.
3. Суточная доза при умеренных симптомах составляет 75-100 мг; в случае сильной боли или острого воспаления дозу можно увеличить до 150 мг.
4. Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.
5. Если симптомы ухудшаются ночью или если суставы плохо подвижны утром, таблетки можно принимать один раз в день незадолго до сна.
6. При острой боли и обильном кровотечении во время менструации суточная доза составляет 50 мг с постепенным увеличением до 100 мг и 150 мг, если нет положительной тенденции.
7. Эти таблетки — единственная форма Вольтарена, которую можно использовать в педиатрической практике. Препарат применяют для лечения детей от 6 лет, курс согласовывается с педиатром, допустимые дозы рассчитываются индивидуально с учетом веса ребенка в соотношении 0,5 мг или 2 мг на килограмм.

Таблетки, покрытые оболочкой, принимают по следующей инструкции:

1. В отличие от предыдущих таблеток, препарат следует принимать только после еды.

   Это необходимо для предотвращения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

2. Таблетки глотать целиком, запивая кипяченой водой.
3. Один раз в день вечером, так как каждая таблетка содержит рекомендуемую суточную дозу 100 мг.

Раствор следует вводить только внутримышечно с соблюдением приведенных ниже инструкций:

1. Продолжительность курса не должна превышать 2 дня.
2. Допускается комбинированное внутримышечное введение и другие формы Вольтарена, но следует следить за тем, чтобы общая доза не превышала 150 мг.
3. Раствор предназначен для инъекций глубоко в мышцу, причем инъекции делают в ягодицы.
4. Процедура проводится 1 раз в сутки, рекомендуемая доза составляет 75 мг, что составляет объем одной ампулы.
5. У тяжелобольных пациентов можно делать две инъекции в день в разные ягодицы с интервалом не менее 2-3 часов между инъекциями.

Суппозитории вводятся ректально при соблюдении следующих правил:

1. Рекомендуемая суточная доза составляет 100-150 мг, процедура проводится 2-3 раза в день.
2. Другие формы Вольтарена D можно назначать одновременно с ректальным введением, если общая суточная доза не превышает 150 мг.
3. В случае болезненных менструаций доза определяется индивидуально и составляет от 50 мг до 150 мг.
4. Для лечения мигрени суточная доза составляет 100 мг.

Побочные эффекты

В большинстве случаев «Вольтарен» хорошо принимается организмом, он считается одним из самых безопасных препаратов в своей группе.

Однако всегда существует риск побочных эффектов, которые могут включать:

1. Расстройства пищеварительной системы, приводящие к диарее или запору, изжоге, повышенному газу, тошноте, рвоте и потере аппетита.
2. Воспалительные процессы, поражающие слизистую рта.
3. Язвенные поражения желудка или кишечника.
4. Учащение пульса.
5. Резкое повышение артериального давления.
6. Повышенный уровень ферментов, вырабатываемых печенью.
7. Разработкагепатит, сопровождающийся желтухой.
8. Бессонница.
9. Дезориентация в пространстве.
10. Ухудшение памяти.
11. Повышенная утомляемость и раздражительность.
12. Возникновение депрессивных состояний.
13. Головокружение, приступы головной боли.
14. Рукопожатие.
15. Начало шума в ушах.
16. Временные изменения вкусовых ощущений.
17. Ухудшение слуха и зрения.
18. Аллергическая реакция в виде кожной сыпи, зуда и покраснения кожных покровов.
19. Анемия.
20. Изменения количества лейкоцитов или тромбоцитов в крови.
21. Сложные нарушения в работе почек или мочеполовой системы.
22. Бронхоспазм.
23. Воспаление слизистой оболочки прямой кишки и геморрой при ректальном введении препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении Вольтарена следует учитывать следующие лекарственные взаимодействия:

1. «Сульфинпиразон» и «Вориконазол», а также их аналоги могут повышать концентрацию диклофенака натрия в крови.
2. Глюкостероиды увеличивают риск побочных эффектов.
3. Повышение уровня дигоксина или лития в плазме при одновременном приеме лекарственных средств, содержащих эти вещества.
4. Снижение эффективности ингибиторов АПФ.
5. Снижение эффективности диуретиков.
6. Повышение уровня калия в крови при одновременном приеме калийсберегающих диуретиков.
7. Риск внутреннего кровотечения при одновременном применении с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
8. Повышенный риск отравления при приеме препаратов, содержащих метотрексат.
9. Повышенная нагрузка на почки при приеме препаратов, содержащих циклоспорин.
10. Повышенная фармакологическая эффективность и концентрация фенитоина при приеме препаратов, содержащих это вещество.
11. Повышенный риск судорожной реакции при приеме лекарств, содержащих какое-либо производное хинолона.

Особые указания

Перед использованием любой формы Вольтарена, пожалуйста, ознакомьтесь со следующими специальными мерами предосторожности:

1. Препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача-специалиста. Однако перед приемом Вольтарена рекомендуется проконсультироваться с врачом.
2. При всех заболеваниях, поражающих пищеварительную систему, Вольтарен следует назначать под наблюдением специалиста.
3. Если вы испытываете побочные эффекты у пожилых пациентов, сообщите об этом своему врачу.
4. В случае сердечной недостаточности препарат следует принимать с особой осторожностью, так как такая терапия может ухудшить ваше здоровье.

Применение при беременности и во время лактации

Диклофенак натрия обладает способностью проникать в грудное молоко, поэтому во время лечения следует прекратить грудное вскармливание, чтобы предотвратить нежелательное воздействие на организм ребенка.

Вольтарен напрямую противопоказан в третьем триместре беременности, в противном случае его можно использовать при следующих условиях:

1. Прием минимальной дозы препарата.
2. Наличие уважительного повода для прохождения лечения.
3. Получение согласования от специалиста.

Дешевые аналоги

Вольтарен имеет следующие недорогие аналоги с аналогичным принципом действия:

1. «Диклак» — один из основных аналогов, выпускается в виде раствора, мазей и таблеток. Стоимость варьируется от 70 до 250 рублей.
2. «Дикловит» имеет такое же действие, но выпускается только в виде мазей для наружного применения и суппозиториев для ректального введения. Стоимость 100-150 руб.
3. «Ортофен» выпускается в различных формах, но наиболее распространенная и известная мазь доказала свою высокую эффективность на практике. Стоимость варьируется от 50 до 120 рублей.
4. «Диклофенак» применяется для снятия воспаления суставов; Препарат выпускается в различных формах и является самым дешевым аналогом «Вольтарена». Цена варьируется от 10 до 50 рублей.

Противопоказания

Следует избегать применения Вольтарена Д при наличии следующих противопоказаний:

1. Индивидуальная непереносимость препарата.
2. Нарушения кроветворения и кровообращения, если причина патологии не выяснена.
3. Острые язвенные поражения кишечника и желудка.
4. До 6–14 лет в зависимости от формы препарата.
5. Кровотечение из заднего прохода, поражения слизистой оболочкикишечник и геморрой являются противопоказанием для ректального введения.