Остеоартроз — симптомы, лечение


Что такое остеоартроз?

Остеоартрит (ОА) — это хронический болезненный процесс, при котором наблюдается дисбаланс между процессами деградации и синтеза суставного хряща и субхондрального слоя кости. Заболевание также включает связки, суставные капсулы, синовиальную оболочку и околосуставные мышцы мягких тканей. Это дегенеративное заболевание поражает примерно десять процентов населения мира. Заболеваемость остеоартритом значительно увеличивается с возрастом (более 65-70% людей старше 65 лет страдают этим заболеванием) и массой тела (более 70% пациентов страдают ожирением).

Колено боль рисунок

Симптомы остеоартроза

Первым симптомом остеоартрита является боль, которая возникает вечером или после тренировки и проходит после отдыха. По мере прогрессирования болезни боль усиливается. Однако боль не всегда является преобладающим симптомом, но иногда вызывает беспокойство скованность суставов.

Остеоартрит имеет множество отличительных симптомов, в том числе:

  • боль (при движении или в покое);
  • скованность (особенно утром или после длительного бездействия)
  • ограниченная подвижность;
  • пальпаторная боль;
  • потрескивает;
  • нарушение контуров суставов;
  • ослабление мышечной силы и выносливости;
  • нарушение оси сустава.

Развитие болезни

В результате болезни сустав становится скованным, с ограниченной подвижностью. После периода неподвижности возникают сильные боли и т. Н. тугоподвижность суставов. Ограниченная подвижность суставов может привести к вторичному истощению мышц, потере функции суставов и снижению функциональности.

Течение дегенеративного заболевания может быть очень быстрым с быстро прогрессирующими изменениями или медленным с незначительным прогрессированием. Подвижность суставов уменьшается с течением заболевания и приводит к образованию контрактур, препятствующих самостоятельному функционированию.

Клинические симптомы ухудшаются с увеличением продолжительности заболевания. Лечение дегенеративного заболевания — сложный и длительный процесс.

В зависимости от течения дегенеративного заболевания можно выделить:

  • Период стабилизации : постоянное ухудшение некоторых симптомов, возникающее только при небольшом движении;
  • период обострения : Симптомы тяжелые и также возникают в покое, суставы обычно опухают и в них скапливается жидкость.

Дегенеративное заболевание делится на стадии:

  • Первичная (идиопатическая) форма : этот вид заболевания определяется, когда используются все возможные диагностические меры (лабораторные, визуализационные, клиническое обследование), основное заболевание не может быть точно идентифицировано;
  • Вторичный : это форма заболевания, которая возникает в результате четко определенного, врожденного или приобретенного фактора, повреждающего структуру или функцию отдельных элементов сустава.

На развитие первичной формы влияют многие факторы, в том числе: генетика, избыточный вес и ожирение, возраст старше 55 лет, специфические и неспецифические воспалительные заболевания, асептический некроз, невропатии, системные заболевания (диабет, подагра), генетические факторы, длительные заболевания. срочные перегрузки, ослабление околосуставных мышц, повышение плотности костной ткани.

Напротив, вторичная форма заболевания развивается в результате специфического нарушения структуры или функции по крайней мере одного компонента сустава. Наиболее частыми причинами этой формы являются: травмы, врожденная гипоплазия суставов, поражение периферических нервов, воспалительные заболевания суставов в анамнезе и нарушения обмена веществ.

Факторы риска остеоартрита

Основные факторы заболевания:

конституциональные факторы, к которым относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • возраст;
  • женщины;
  • эндокринные нарушения;
  • ожирение

механические факторы, к которым относятся:

  • травма;
  • операция;
  • нарушения оси суставов;
  • мышечная слабость;
  • рыхлость влагалищно-связочного аппарата

внешние факторы, к которым относятся:

  • профессиональная загруженность;
  • занятия спортом (как любительские, так и профессиональные);
  • нездоровое питание.

Диагностика остеоартроза

Остеоартроз: серьезная медицинская проблема. Чтобы правильно и эффективно лечить это заболевание, его необходимо заранее правильно диагностировать. Основные методы это собеседование и медицинский осмотр, визуализация и лабораторные тесты.

Физикальное обследование включает оценку:

  • диапазон пассивных и активных движений сустава;
  • мышечная сила;неврологические симптомы;
  • определение степени деформации сустава;
  • общая мобильность пациента.

В диагностике дегенеративных заболеваний в основном используются методы визуализации, которые включают:

  • Рентген;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • сцинтиграфия костей.

Степень распространения поражений на рентгенограмме не всегда коррелирует с тяжестью боли.

Кроме того, желательно выполнить:

Пробы синовиальной жидкости, Анализы крови.

Лабораторные тесты в диагностике остеоартрита не имеют большого значения из-за невоспалительного характера заболевания и используются для дифференциального тестирования, чтобы исключить другие заболевания суставов, такие как подагра.

После проведения всех этих анализов врач ставит окончательный диагноз и назначает соответствующее лечение. В этом процессе должны быть задействованы врачи, физиотерапевты, диетологи и психологи.

шприц таблетки

Лечение остеоартроза

К наиболее часто используемым методам фармакологического лечения относятся:

— неопиоидные болеутоляющие и жаропонижающие средства, такие как парацетамол

— нестероидные противовоспалительные препараты с болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, например диклофенак, ибупрофен,

— глюкокортикостероиды — их наносят непосредственно на болезненный сустав или в его окрестности,

— миорелаксанты, расслабляющие отдельные мышцы, например тетразепам, толперизон.

Помимо вышеперечисленных препаратов могут использоваться дополнительные препараты на основе глюкозамина или гиалуроновой кислоты.

При лечении дегенеративных заболеваний рекомендуется использовать физиотерапию в широком смысле слова, которая включает:

— физиотерапевтические процедуры,

— кинезиотерапевтические процедуры,

— массажные процедуры.

Физические упражнения — еще один важный аспект лечения остеоартрита. Они увеличивают подвижность суставов, гибкость мышц и предотвращают контрактуры и атрофию мышц. Как и в случае с массажем, физиотерапевт подбирает программу упражнений в соответствии с нашими потребностями.

Задача физиотерапевта — подготовить индивидуальную терапию для каждого пациента, которую можно проводить систематически, которая может облегчить пациенту боль, уменьшить атрофию мышц, поддержать питание и кровоснабжение тканей, а также остановить или замедлить поражения.

Если консервативное лечение, описанное выше, не приносит желаемого эффекта, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Избыточный вес всегда создает дополнительную нагрузку на суставы, поэтому поддержание здорового уровня жира в организме часто имеет решающее значение в случае остеоартрита. Соблюдение диетических рекомендаций также эффективно у пациентов с этим заболеванием. Здоровое питание, правильно подобранная диета и правильно подобранные добавки значительно уменьшают индивидуальные симптомы и замедляют прогрессирование заболевания.

Диетотерапия при остеоартрозе

У пациентов с остеоартрозом в первую очередь следует использовать следующие препараты:

белок : ешьте больше белка из нежирного мяса (например, птицы) и рыбы (например, лосося);

  • лучше всего есть молочные продукты (например, натуральные йогурты, пахту);
  • волокно : следует употреблять крупяные продукты, макароны из непросеянной муки, овощи и фрукты;
  • ненасыщенные жирные кислоты : ешьте орехи, растительные масла (например, оливковое масло) и морскую рыбу;
  • витамины : предпочтительно витамины C, E, A и лютеин, которые защищают клетки от свободных радикалов.

Остеоартрит также должен ограничить потребление:

Крепкий кофе и чай, алкоголь.

Подходящая добавка эффективно дополняет диету ингредиентами, обеспечивающими правильное питание суставов.

Дополнение

Обычно рекомендуемые добавки включают:

— Глюкозамин : необходим для поддержания надлежащего состояния костей и суставного хряща и обладает противовоспалительными свойствами,

— Хондроитинсульфат: поддерживает правильное биомеханическое функционирование хряща,

— Коллаген с гиалуроновой кислотой: со временем этот продукт укрепляет костную систему и улучшает пространственную структуру костей и суставов,

— Аакулий хрящ: который обеспечивает организм кальцием.

В случаепри остеоартрозе важно принимать соответствующие меры профилактики.Вот несколько основных рекомендаций, которые помогут замедлить прогрессирование болезни и оставаться в форме:

Профилактика остеоартроза

Поддерживать здоровую массу тела;

  • Систематически выполняйте физические упражнения;
  • избегайте движений, вызывающих боль;
  • избегайте ношения тяжелых предметов;
  • следуйте указаниям врача или семейного врача;
  • не злоупотребляйте алкоголем.

Like it? Share with your friends!

0 Комментариев

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *